試管嬰兒之路:鮮胚、凍胚、桑椹胚、囊胚,選擇哪種成功率更高?


胚胎移植是試管嬰兒周期中非常關鍵的環節,它是整個試管過程中的最后一步,很多準家長會想,到底如何移植成功率較高呢?

桑椹胚、囊胚、鮮胚、凍胚。從移植時的形態上來說,胚胎一般分為兩種:桑椹胚和囊胚。

桑椹胚

當受精卵發育到第三天時,會形成一個實心胚胎,這種胚胎由12-16個卵裂球構成,一般會包含4-8個細胞,這就是桑椹胚。

在國內的試管嬰兒操作中,普遍都是到達桑椹胚階段就要進行胚胎移植了,此時的細胞數量少,且發育尚未成熟,這也是國內試管多次失敗的主要原因之一。

囊胚

通常在卵子受精后的第 5-7 天,就會發育成囊胚。自然狀態下,人類胚胎以囊胚的形式著床,因此囊胚階段再移植,著床成功率更高。

這個時期的囊胚已經擁有80-100個細胞,且結構穩定、生命力頑強、擁有很強的著床能力。這樣可以提高試管嬰兒成功率,減少胎停、流產等現象。

鮮胚

鮮胚是相對于凍胚而言的,沒有經過冷凍的胚胎就是新鮮胚胎,也就是鮮胚。

凍胚

美國試管嬰兒治療周期中,為了提高試管嬰兒成功率,通常在胚胎培養時,都會同時培養出多個成熟的胚胎。

經過PGS/PGD后,會將質量較好的胚胎放在-196度的液氮中進行冷凍保存,待以后解凍復蘇,再移植到子宮腔內,這將增加準媽媽受孕的機會。

美國試管嬰兒哪種成功率更高呢?

囊胚移植與桑椹胚移植

由于囊胚在體外通過人工培育的時間比較長,所以到了囊胚階段,它的細胞數量遠遠大于桑椹胚,體積也比桑椹胚要大很多。囊胚的生命力更加旺盛、結構更加穩定,更符合子宮內的生理環境,能更順利地進行著床。

美國人工培育出來的是囊胚,而國內大部分醫院只能培養成桑椹胚。桑椹胚發育成囊胚是一個質的變化,美國試管嬰兒環節中的囊胚培育對實驗室要求較高,在無菌性、密封性、溫度、濕度控制、空氣含氧量等方面都會有嚴格要求。

國內的水平目前很難培育出和美國一樣的優質囊胚,這也是美國試管嬰兒成功率更高的主要原因之一。

但是囊胚的培育有一定的風險,因為囊胚培養的要求很高,如果實驗室培養條件或是胚胎自身質量不達標,胚胎可能會停止發育或退化,導致沒有胚胎可移植,這種情況很多人不能接受,所以也不能盲目選擇。

 

凍胎移植與鮮胚移植

鮮胚和凍胚是相對而言的。鮮胚移植就是將剛剛培育好的胚胎進行移植。凍胚移植就是先將培育好的胚胎冷凍保存起來,等到合適的時機再將胚胎解凍來進行移植。

根據全球多個生殖醫學中心的統計數據顯示,冷凍胚胎移植的著床率和活產率要明顯高于新鮮胚胎移植。

 

主要的原因是:經過促排卵的女性,體內的雌孕激素會超量,可能影響子宮內膜與胚胎發育不同步,從而增加移植失敗的可能性。而凍胚可以等到患者身體調理好后再進行移植,這時子宮內膜對胚胎的接受度更高,從而就增加了成功幾率。

什么情況適合移植鮮胚:如果患者希望一次性完成取卵移植全過程,或者是患者年齡超過45歲,胚胎質量不佳時就不建議進行冷凍解凍處理。

什么情況適合移植凍胚:在患者激素低或子宮內膜不夠厚的情況下,先把胚胎冷凍保存,待激素和子宮的狀態良好后再進行移植。

不管選擇哪一種移植方法,我們都需要多方面去考慮,比如移植環境、操作方式、醫生背景等;同時醫生也會根據患者的狀況來確定適合你的移植方法。總之,適合你的才是最好的!希望每一個做試管的準媽媽都能夠成功懷孕,擁有自己的寶寶!

文章來源:試管嬰兒 http://www.infertilitybridge.com


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